Ketorolac

Ketorolac, được bán dưới tên Toradol cùng với các nhãn khác, là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng để điều trị đau.^[1] Cụ thể nó được khuyến khích cho đau vừa đến nặng.^[2] Thời gian điều trị được đề nghị là ít hơn sáu ngày.^[1] Nó được sử dụng bằng miệng, bằng cách tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm cơ bắp, và dưới dạng thuốc nhỏ mắt.^[1][2] Hiệu ứng bắt đầu trong vòng một giờ và kéo dài đến tám giờ.^[1]

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm buồn ngủ, chóng mặt, đau bụng, sưng và buồn nôn.^[1] Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể bao gồm chảy máu dạ dày, suy thận, đau tim, co thắt phế quản, suy tim và sốc phản vệ.^[1] Sử dụng không được khuyến cáo trong phần cuối của thai kỳ hoặc trong thời gian cho con bú.^[1] Ketorolac hoạt động bằng cách ngăn chặn cyclooxygenase 1 và 2 (COX1 và COX2), do đó làm giảm sản xuất prostaglandin.^[1][3]

Ketorolac được cấp bằng sáng chế vào năm 1976 và được chấp thuận cho sử dụng y tế vào năm 1989.^[1][4] Nó là có sẵn như là một loại thuốc gốc.^[2] Tại Vương quốc Anh, chi phí NHS ít hơn 1£ mỗi liều tiêm vào năm 2019.^[2] Tại Hoa Kỳ, chi phí bán buôn của số thuốc này là khoảng 1,50 USD.^[5] Năm 2016, đây là loại thuốc được kê đơn nhiều thứ 296 tại Hoa Kỳ với hơn một triệu đơn thuốc.^[6]

Sử dụng trong y tế

Ketorolac được sử dụng để kiểm soát cơn đau từ trung bình đến nặng.^[7] Nó thường không được quy định lâu hơn năm ngày,^{[8][9][10] [11]} do khả năng gây tổn thương thận.^[11]

Ketorolac có hiệu quả khi dùng cùng với paracetamol để kiểm soát cơn đau ở trẻ sơ sinh vì nó không làm suy hô hấp như opioid.^[12] Ketorolac cũng là một chất bổ trợ cho thuốc opioid và cải thiện giảm đau. Nó cũng được sử dụng để điều trị đau bụng kinh.^[11] Ketorolac được sử dụng để điều trị viêm màng ngoài tim vô căn, nơi nó làm giảm viêm.^[13]

Tham khảo