Hiperplàsia estromal pseudoangiomatosa

Plantilla:Infotaula malaltiaHiperplàsia estromal pseudoangiomatosa
modifica
Tipusmalaltia de la mama Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
MeSHC535824 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC2931031 Modifica el valor a Wikidata

La hiperplàsia estromal pseudoangiomatosa (en anglès, Pseudoangiomatous stromal hyperplasia, PASH), és un creixement excessiu de cèl·lules miofibroblàstiques a la mama. Té un aspecte similar als canvis fibroadenomatoïdes.[1]

Actualment és incert el significat del seu diagnòstic, però sembla benigna. Hi ha hagut casos de PASH diagnosticats on existeixen tumors amb càncer de mama. Altres casos han fet que el cribratge del càncer de mama sigui difícil i, en alguns casos, impossible a causa del nombre i densitat dels tumors PASH existents. Aquests casos han donat lloc a la necessitat d'una mastectomia i una doble mastectomia.

Diagnòstic

El diagnòstic del PASH és mitjançant biòpsia.

El principal diagnòstic diferencial és l'angiosarcoma, del qual es va diferenciar per primera vegada el 1986.[2]

  • Micrografia de magnificació intermèdia que mostra l'abundància relativa de l'estroma en un cas de PASH. Tinció d'HE
    Micrografia de magnificació intermèdia que mostra l'abundància relativa de l'estroma en un cas de PASH. Tinció d'HE
  • Micrografia d'alta magnificació de la hiperplàsia estromal seudoangiomatosa que mostra els petits canals característics de vasos sanguinis anastomosos. Tinció d'HE.
    Micrografia d'alta magnificació de la hiperplàsia estromal seudoangiomatosa que mostra els petits canals característics de vasos sanguinis anastomosos. Tinció d'HE.

Diagnòstic diferencial

  • Fibroadenoma.
  • Angiosarcoma.[3]

Tractament

La gestió de PASH és controvertida. Es pot indicar l'escissió en l'ampliació de masses o lesions amb característiques atípiques.

Referències

  1. ↑ Powell, CM; Cranor, ML; Rosen, PP «Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH). A mammary stromal tumor with myofibroblastic differentiation» (en anglès). Am. J. Surg. Pathol., 19(3), març 1995, pàg. 270–277. DOI: 10.1097/00000478-199503000-00004. PMID: 7872425.
  2. ↑ Vuitch, MF; Rosen, PP; Erlandson, RA «Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma» (en anglès). Hum. Pathol., 17(2), febrer 1986, pàg. 185–191. DOI: 10.1016/S0046-8177(86)80292-1. PMID: 3949338.
  3. ↑ de Saint Aubain Somerhausen, N; Larsimont, D; luydts, N; Heymans, O; Verhest, A «Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma in an HIV patient» (en anglès). Gen Diagn Pathol, 143(4), desembre 1997, pàg. 251–254. PMID: 9489960.

Enllaços externs

  • Micrographs of PASH - nature.com.
  • PASH of breast - halls.md.